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醫保局正式掛牌近一年 影響大批藥企命運!
發布時間: 2019-05-28

距離2018531日國家醫保局正式掛牌已經接近一年時間,這一年內,從藥品定價、藥品招標,到藥品進醫保,老百姓能否享受到利好,每個環節都在發生變革,并影響了大批藥企的命運。具體來看,可以分為以下幾個方面。

國家藥價談判持續推進

延續2015年國家藥品價格談判和2017年、2018年國家醫保目錄準入談判政策,按照計劃,20196月將啟動新一輪醫保目錄部分品種國家談判,8月發布談判準入目錄。

業內表示,藥企的主要產品能否進入醫保藥品目錄,直接決定藥企的銷售量。其中能進入醫保目錄可迅速實現市場放量,而被調出則意味著市場空間將受到擠壓。

國家醫保目錄調整

313日,國家醫保局發布《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》,對優先納入的藥品種類做出了規定,更多救命藥有望納入醫保目錄范圍。

藥品目錄調整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個方面,將根據基金支付能力適當擴大醫保目錄范圍,努力實現藥品結構更加優化,醫保資金使用效益更高。

在調入方面,通過一致性評價、臨床循證證據充足且價格較低的藥品更有希望入局。

在調出方面,藥品目錄內原有的藥品,如已被國家藥品監管部門禁止生產、銷售和使用的,應予調出;存在其他不符合醫保用藥要求和條件的,經相應評審程序后可以被調出。

根據這一文件,可見新一輪醫保目錄調整已在推進中。

啟動DRGs國家試點

據悉,中國有關DRGs的探索已近30年,201812月,國家醫保局發布《關于申報按疾病診斷相關分組付費國家試點的通知》,其中指出,醫保局正在研究制定適合我國醫療服務體系和醫保管理能力的按疾病診斷相關分組(DRGs)標準,并在部分城市啟動按DRGs付費試點,各省可推薦1-2個城市作為國家試點候選。

值得注意的是,這是醫保局牽頭跨醫保、醫療的首次探索,有利于制定并完善全國基本統一的DRGs付費政策、流程和技術標準規范,形成可借鑒、可復制、可推廣的試點成果。

總的來看,醫保改革鋒芒畢現,已經影響眾多藥企,而未來醫保將指向何方?關乎每家藥企的命運,需要加以高度關注。

(文章來源:中國化工網)
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